НАДЕЖДА КЮРШУНОВА: «КОГДА ЦИФРА ЗВУЧИТ КРАСИВО, А РАБОТАТЬ НЕКОМУ»

«У меня вопрос: кто вакцинировался от ковида? (В зале поднялись три руки.) Где ваша гражданская совесть?» — этим вопросом закончила своё выступление на сессии Совета Олонецкого городского поселения главный врач Олонецкой ЦРБ Надежда Кюршунова.

А начиналось оно так: «Я займу ваше время минут на сорок, так что готовьтесь слушать». Действительно, было что послушать. Цифры и факты, озвученные Надеждой Владимировной, заставляют задуматься, или, по крайней мере, точно привлекут внимание читателей.

Численность населения нашего района по состоянию на 1 января 2021 года составляет 20 091 человек, в том числе 4 448 детей (22%). По структуре: городское население — 8 026 человек (40%), сельское — 12 065 человек (60%). Население старшего трудоспособного возраста составляет 6 048 человек (32%).

Рождаемость (если брать на 1 000 человек) в 2019 году — 8,7 промилле*, в 2020 году — 7,2 промилле. Динамика — минус 0,8 промилле. Если говорить в абсолютных цифрах, то в 2019 году родились 177 человек, в 2020 году — 158, что на 6,8% меньше.

Смертность на 1 000 чел. населения в 2019 году составила 17,8 промилле, в 2020 году — 22,1 промилле. Естественная убыль населения на 1 000 человек в 2019 году была 9,2 промилле, в 2020 году уже 14,3 промилле. Если говорить о смертности в абсолютных цифрах, то 364 человека умерли в 2019 году, в 2020 году — 445 человек, что на 22% выше показателя 2019 года.

По структуре смертности: на первом месте — болезни системы кровообращения (увеличение смертности на 9,2 процента). На втором месте — смерти от новообразований (увеличение на 22,2 процента). На третьем месте — смерти от травм, воздействия внешних причин (увеличение на 9,4 процента). На четвёртом месте — смерти от болезней органов пищеварения. Это единственный показатель, по которому смертность снизилась. Замыкают пятёрку — смерти от заболеваний органов дыхания. Но количество их по сравнению с 2019 годом увеличилось на 102%! Основная причина — пандемия коронавирусной инфекции и связанные с ней осложнения.

По общей заболеваемости в минувшем году: число зарегистрированных случаев у детей от 0 до 14 лет — 7 398, у детей подросткового возраста — 1 801 случай, у взрослого населения — 23 298 случаев.

По состоянию на 1 января 2021 года в Олонецкой ЦРБ функционирует круглосуточный стационар на 43 койки, в том числе отделение на 25 коек для пациентов с коронавирусной инфекцией. На сегодняшний день это отделение зарезервировано, в случае необходимости будет развёрнуто. 16 коек отведено под дневные стационары всех типов. Поликлиника рассчитана на 200 посещений в смену.

В структуре ЦРБ две врачебные амбулатории и 10 ФАПов. Кроме того в районе работают два передвижных ФАПа (на сегодняшний день один из них передан в республику для проведения иммунизации). В минувшем году передвижным ФАПом были совершены 35 выездов и осмотрены 250 человек.

Плановые показатели в минувшем году выполнены по стационару на 100%, По дневному стационару — на 35%. Это объясняется тем, что в связи с пандемией он прекращал свою работу. По скорой помощи объёмы выполнены на 102%, стоматологии — на 88%, диспансеризации — на 39%. Амбулаторная помощь выполнена на 89%. С 1 марта вновь проводятся диспансеризация и профилактические осмотры.

Если говорить об Олонецкой ЦРБ, то это первый уровень оказания медицинской помощи. Помощь второго и третьего уровня оказывается в Петрозаводске.

В прошлом году введён в эксплуатацию ФАП в Туксе. На сегодняшний день непригодными для эксплуатации признаны Ильинская врачебная амбулатория и Рыпушкальский ФАП. На этот год запланировано строительство ФАПа в Рыпушкалицах, Ильинская амбулатория внесена в план строительства на 2022–2023 годы.

Из оборудования в 2020 году приобретены маммограф, автоматический анализатор для химико-токсикологических исследований, флюорограф, комплекс для суточного мониторирования, комплексный рентгеновский диагностический аппарат.

Обеспеченность врачами составляет 95,5%. Казалось бы, цифра звучит красиво. Но это потому, что нашей больнице очень помогают внешние совместители. Их в штате — 8. Это сотрудники как Лодейнопольской ЦРБ, так и города Петрозаводска. Вообще врачей сегодня — 42. В штате 118 сотрудников среднего медицинского персонала. И тут Олонец не может обойтись без внешнего совместительства. Привлекаются фельдшеры скорой помощи из Лодейного Поля и Петрозаводска.

Если говорить о нагрузке, которая ложится на докторов, то за минувший год врачами всех специальностей было проведено 246 187 посещений, что составляет 3 341 человек на одну ставку врача.

И наконец кадровый вопрос. На сегодняшний день имеется 15 вакансий для докторов: терапевт, хирург, анестезиолог, реаниматолог, психиатр, врач клинико-диагностической лаборатории. По среднему медицинскому персоналу — 12 вакансий. Это в основном фельдшерские бригады скорой помощи. С целью решения кадрового вопроса больница участвует в программе «Земский доктор». В прошлом году привлечены три специалиста: врач-стоматолог в Ильинскую амбулаторию, врач общей практики в Видлицкую амбулаторию и врач-педиатр в детскую консультацию. Для привлечения специалистов за счёт средств республиканского бюджета приобретены две двухкомнатные благоустроенные квартиры, проводится большая работа с целевиками. Студенты обучаются по целевым направлениям учреждения. На сегодняшний день таких студентов — 15.

«Это больная тема, — говорит Надежда Кюршунова. — Мы их сопровождаем, выплачиваем стипендию. В этом году вернётся участковый педиатр, два других специалиста (эндокринолог, кардиолог) — в ординатуре с последующим трудоустройством у нас.

С четвёртого курса некоторые наши целевые студенты начинают искать возможности, чтобы не возвращаться в район. Они выбирают такие специальности, по которым мы не сможем их трудоустроить. Мы приобретаем жильё, оплачиваем его аренду, стараемся не обидеть с заработной платой (целевой показатель не менее 50 000 рублей в месяц), но… не хотят возвращаться. При этом из-за отсутствия необходимых нам специалистов приходится по закону отдавать оборудование, на котором просто некому работать!»

Записал Андрей ВОЛКОВ

Фото автора

* Проми́лле (лат. per mille, pro mille — на тысячу) — одна тысячная доля, 1⁄10 процента; обозначается (‰); используется для обозначения количества тысячных долей чего-либо в целом.